健康知道
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氣管支氣管狹窄可能由先天性發(fā)育異常、氣管插管損傷、良性腫瘤壓迫、惡性腫瘤侵犯等原因引起。
一、先天性發(fā)育異常部分患者存在先天性氣管支氣管軟骨環(huán)發(fā)育異?；蛉笔?，導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)薄弱。治療以手術(shù)重建氣道為主，例如氣管成形術(shù)。
二、氣管插管損傷長期氣管插管可能導(dǎo)致氣道黏膜潰瘍或軟骨損傷。治療可采用球囊擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重時需放置氣管支架。
三、良性腫瘤壓迫氣管內(nèi)乳頭狀瘤或淀粉樣變等良性病變會占據(jù)氣道空間?？赏ㄟ^支氣管鏡進(jìn)行激光消融或冷凍治療解除梗阻。
四、惡性腫瘤侵犯甲狀腺癌或食道癌等鄰近器官惡性腫瘤浸潤氣道。需根據(jù)腫瘤分期選擇放化療或氣管袖狀切除術(shù)。
確診后應(yīng)避免吸煙及刺激性氣體吸入，定期進(jìn)行肺功能檢查監(jiān)測氣道通暢程度。
慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張。
1、慢性阻塞性肺疾病長期炎癥導(dǎo)致氣道狹窄和肺組織破壞，表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限，可通過支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制。
2、肺源性心臟病肺部病變引起肺動脈高壓，導(dǎo)致右心室肥大，常伴隨下肢水腫和頸靜脈怒張，需氧療和利尿劑治療。
3、呼吸衰竭嚴(yán)重通氣功能障礙引發(fā)低氧血癥，可能出現(xiàn)意識模糊和紫紺，需要機(jī)械通氣和呼吸興奮劑干預(yù)。
4、支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染造成支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，典型癥狀為大量膿痰和咯血，需抗生素和體位引流治療。
建議患者戒煙并接種流感疫苗，定期進(jìn)行肺功能檢查，出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。
