健康知道
妊娠糖尿病多數(shù)可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)及胰島素治療等方式有效管理，產(chǎn)后血糖通常可恢復(fù)正常。
1、飲食控制調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，分餐制有助于穩(wěn)定血糖。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每日30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，可提高胰島素敏感性，運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估胎兒狀況。
3、血糖監(jiān)測(cè)通過指尖血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免低血糖發(fā)生。
4、胰島素治療若生活方式干預(yù)無效，需使用門冬胰島素、地特胰島素等孕期安全制劑，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，后續(xù)每年監(jiān)測(cè)血糖，保持合理體重和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
孕25周糖耐量檢查通常建議完成。糖耐量試驗(yàn)主要用于篩查妊娠期糖尿病，未經(jīng)篩查可能漏診高血糖相關(guān)母嬰風(fēng)險(xiǎn)。
1、必要性妊娠期糖尿病可能無明顯癥狀但存在胎兒過大、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，糖耐量檢查是國(guó)際公認(rèn)的篩查金標(biāo)準(zhǔn)。
2、準(zhǔn)確性孕24-28周是血糖代謝變化顯著期，此時(shí)檢測(cè)能真實(shí)反映胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，過早或過晚檢查可能影響結(jié)果判斷。
3、替代方案若無條件進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)糖耐量試驗(yàn)，可連續(xù)監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，但診斷敏感性低于糖耐量試驗(yàn)。
4、特殊情況低風(fēng)險(xiǎn)孕婦經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可調(diào)整檢查方案，但須結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食，避免高糖高脂食物，規(guī)律監(jiān)測(cè)體重和胎動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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