健康知道
孕婦糖耐量檢查結(jié)果是否正常需結(jié)合具體數(shù)值判斷，主要影響因素有檢查前飲食、空腹血糖值、服糖后1小時(shí)血糖值、服糖后2小時(shí)血糖值。
1. 檢查前飲食
孕婦在檢查前3天需保持正常飲食，每日碳水化合物攝入量不低于150克，避免刻意節(jié)食導(dǎo)致假陰性結(jié)果。
2. 空腹血糖值
正常孕婦空腹血糖應(yīng)低于5.1mmol/L，若達(dá)到或超過此值可能提示妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)一步監(jiān)測。
3. 服糖后1小時(shí)血糖
飲用75克葡萄糖溶液后1小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于10.0mmol/L，該時(shí)段血糖異常與胎兒過度生長密切相關(guān)。
4. 服糖后2小時(shí)血糖
糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖正常閾值是8.5mmol/L，持續(xù)偏高可能增加妊娠高血壓和剖宮產(chǎn)概率。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢血糖監(jiān)測，保持均衡膳食并適當(dāng)運(yùn)動，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
血糖和血壓存在密切關(guān)聯(lián)，兩者相互影響主要通過胰島素抵抗、血管內(nèi)皮功能紊亂、腎臟負(fù)荷加重及交感神經(jīng)興奮等機(jī)制實(shí)現(xiàn)。
1、胰島素抵抗長期高血糖會降低細(xì)胞對胰島素的敏感性，促使胰腺分泌更多胰島素，高胰島素血癥可激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致血管收縮和血壓升高。
2、血管內(nèi)皮損傷血糖過高會損害血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，減少一氧化氮的生成，使血管舒張能力下降，同時(shí)促進(jìn)動脈硬化發(fā)展，共同推高血壓水平。
3、腎臟負(fù)荷增加高血糖狀態(tài)會加重腎臟過濾負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致水鈉潴留和血容量擴(kuò)張，同時(shí)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，這些變化均可引起血壓持續(xù)性上升。
4、交感神經(jīng)激活血糖波動會刺激交感神經(jīng)持續(xù)興奮，引起心率增快和外周血管阻力增加，這種神經(jīng)調(diào)節(jié)異常是糖尿病合并高血壓的重要發(fā)病機(jī)制。
建議定期監(jiān)測血糖血壓，控制碳水化合物攝入并保持適度運(yùn)動，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合評估。
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