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眼睛重癥肌無力能治嗎

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眼睛重癥肌無力能治嗎

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

眼睛重癥肌無力可以治療,治療方法主要有膽堿酯酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)治療、胸腺切除術(shù)、血漿置換等。

1、膽堿酯酶抑制劑

溴吡斯的明等藥物能改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),緩解眼瞼下垂和復(fù)視癥狀,需監(jiān)測(cè)藥物過量可能導(dǎo)致的膽堿能危象。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤可抑制異常免疫反應(yīng),用藥期間需定期檢查血糖和肝功能,可能伴隨體重增加和感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、胸腺切除術(shù)

合并胸腺瘤或藥物治療無效者可考慮手術(shù),術(shù)后癥狀改善率較高,需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后重癥肌無力危象預(yù)防。

4、血漿置換

快速清除血液中乙酰膽堿受體抗體,用于肌無力危象或術(shù)前準(zhǔn)備,可能出現(xiàn)低血壓和凝血異常等并發(fā)癥。

建議保持規(guī)律作息避免疲勞,外出佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量并定期復(fù)查肌力和肺功能。

其它精選問題

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嬰兒滿月理發(fā)多數(shù)情況下是可以的,但需注意操作安全和頭皮保護(hù),主要影響因素有頭皮發(fā)育狀況、理發(fā)工具選擇、環(huán)境溫度控制、操作者熟練度。

1、頭皮發(fā)育

新生兒頭皮薄嫩,毛囊未完全成熟,建議家長(zhǎng)選擇軟毛刷或?qū)S脣雰豪戆l(fā)器,避免損傷毛囊。

2、工具選擇

應(yīng)使用圓頭安全剪刀或靜音電動(dòng)理發(fā)器,家長(zhǎng)需提前消毒工具,理發(fā)時(shí)固定嬰兒頭部防止劃傷。

3、溫度控制

保持室溫26-28攝氏度,理發(fā)后立即戴上純棉帽子,家長(zhǎng)需避免嬰兒因散熱過快引發(fā)感冒。

4、操作規(guī)范

建議由專業(yè)人員操作,若家長(zhǎng)自行理發(fā)需兩人配合,避開囟門區(qū)域,單次理發(fā)時(shí)間不超過5分鐘。

滿月理發(fā)后可用橄欖油輕柔清潔頭皮屑,避免使用化學(xué)洗護(hù)品,若發(fā)現(xiàn)頭皮發(fā)紅或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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