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上眼皮肌無(wú)力怎么回事

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問(wèn)題描述:
上眼皮肌無(wú)力怎么回事

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王衛(wèi)
王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

上眼皮肌無(wú)力可能由遺傳因素、過(guò)度疲勞、重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性提上瞼肌發(fā)育不良,表現(xiàn)為自幼雙眼上瞼下垂。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就診評(píng)估,輕度可通過(guò)提瞼訓(xùn)練改善,中重度需手術(shù)矯正。

2、過(guò)度疲勞

長(zhǎng)期用眼過(guò)度導(dǎo)致眼輪匝肌痙攣,可能引發(fā)暫時(shí)性眼瞼沉重感。保持充足睡眠、熱敷眼周、避免長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用可緩解癥狀。

3、重癥肌無(wú)力

可能與胸腺異常或自身抗體攻擊神經(jīng)肌肉接頭有關(guān),典型表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂??勺襻t(yī)囑使用溴吡斯的明、潑尼松、他克莫司等藥物,伴有咀嚼無(wú)力時(shí)需警惕肌無(wú)力危象。

4、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

常由糖尿病、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫等因素導(dǎo)致,多伴隨眼球運(yùn)動(dòng)受限。需針對(duì)原發(fā)病治療,如控制血糖、血管介入手術(shù),急性期可短期使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

日常避免揉搓眼瞼,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,若出現(xiàn)復(fù)視或雙側(cè)眼瞼下垂需立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。

其它精選問(wèn)題

推薦 頭痛眼睛痛的原因是什么

頭痛眼睛痛可能由視疲勞、緊張性頭痛、偏頭痛、青光眼等原因引起。

一、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品或近距離用眼導(dǎo)致眼部肌肉緊張,引發(fā)頭痛和眼睛酸痛。建議定時(shí)休息,遠(yuǎn)眺放松,可使用人工淚液緩解干澀。

二、緊張性頭痛

精神壓力或姿勢(shì)不良造成頭頸部肌肉持續(xù)收縮,疼痛常放射至眼部??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩太陽(yáng)穴緩解,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或阿米替林。

三、偏頭痛

可能與腦血管痙攣及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光、眼痛。急性期可用曲普坦類(lèi)藥物,預(yù)防性治療可選用普萘洛爾或丙戊酸鈉。

四、青光眼

眼壓急劇升高壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致劇烈眼痛、同側(cè)頭痛及視力下降。需緊急降眼壓治療,常用藥物有噻嗎洛爾滴眼液、溴莫尼定或口服乙酰唑胺。

若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨惡心嘔吐,建議盡早就醫(yī)檢查,日常注意用眼衛(wèi)生并保持充足睡眠。