健康知道
腎結(jié)石雙頻軟鏡取石術(shù)通常不會產(chǎn)生明顯疼痛，術(shù)中會采用麻醉措施。疼痛感受主要與麻醉效果、結(jié)石位置、個體耐受度、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
1、麻醉效果手術(shù)全程在硬膜外麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，患者處于無痛狀態(tài)。麻醉醫(yī)師會根據(jù)個體情況調(diào)整藥物劑量。
2、結(jié)石位置輸尿管上段或腎盂結(jié)石操作空間較大，疼痛概率較低；腎下盞結(jié)石因角度特殊，可能增加器械摩擦不適感。
3、個體耐受度疼痛敏感體質(zhì)者術(shù)后可能有輕微隱痛，通常24小時(shí)內(nèi)緩解。術(shù)前可告知醫(yī)生疼痛史以便調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后留置雙J管期間可能出現(xiàn)排尿刺痛，多飲水可減輕癥狀。醫(yī)生會開具非甾體抗炎藥緩解不適。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，排尿時(shí)可能伴隨輕微疼痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于中等大小結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，可能引起血尿或腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，適用于較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石，需在全身麻醉下進(jìn)行。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動，出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
