健康知道
結(jié)石復發(fā)可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動和定期復查等方式預防。結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染、飲食習慣及遺傳因素等多種原因相關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液濃度，減少晶體沉積風險。建議家長幫助孩子制定定時飲水計劃，避免碳酸飲料和高糖飲品。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅果等高草酸食物；尿酸結(jié)石應減少動物內(nèi)臟和海鮮攝入。兒童飲食需家長監(jiān)督，保證鈣磷比例均衡。
3、規(guī)律運動適度運動可促進代謝廢物排出，建議選擇跳繩、慢跑等垂直震動類運動。家長需陪伴兒童進行每日30分鐘戶外活動。
4、定期復查每半年進行泌尿系超聲和尿液分析，監(jiān)測結(jié)石復發(fā)跡象。枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。
保持低鹽低脂飲食，避免長時間憋尿，出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應及時就醫(yī)復查。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，排尿時可能伴隨輕微疼痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于中等大小結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，可能引起血尿或腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，適用于較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石，需在全身麻醉下進行。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進結(jié)石移動，出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
