健康知道
腎結(jié)石碎石治療對(duì)腎臟通常無(wú)明顯長(zhǎng)期影響，但可能引起短期輕微損傷。碎石治療的安全性主要與結(jié)石大小、位置、腎功能基礎(chǔ)及操作技術(shù)有關(guān)。
1、短期影響沖擊波碎石可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)微小出血或水腫，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行恢復(fù)。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
2、長(zhǎng)期觀察規(guī)范操作下重復(fù)碎石不會(huì)顯著損害腎功能。但多次治療可能增加腎纖維化風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎臟超聲。
3、技術(shù)差異體外沖擊波碎石對(duì)腎臟影響小于經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。選擇低能量多次治療模式可減少組織損傷概率。
4、個(gè)體因素原有腎功能不全者更易出現(xiàn)損傷。糖尿病、高血壓患者需提前評(píng)估腎臟代償能力。
治療后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，每3-6個(gè)月復(fù)查腎臟B超監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，排尿時(shí)可能伴隨輕微疼痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于中等大小結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，可能引起血尿或腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，適用于較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石，需在全身麻醉下進(jìn)行。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
