結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到3小時,實(shí)際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石位置、并發(fā)癥情況、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常30-60分鐘,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能需要1-3小時。
2、結(jié)石位置:輸尿管結(jié)石手術(shù)時間較短,腎盂或復(fù)雜腎結(jié)石耗時較長。
3、并發(fā)癥情況:合并感染或出血會延長手術(shù)時間,需額外進(jìn)行止血或引流操作。
4、患者體質(zhì):肥胖患者或存在解剖異常者手術(shù)難度增加,操作時間相應(yīng)延長。
術(shù)后需保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
輸尿管中下段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運(yùn)動量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,超過7毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。多飲水有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時更易排出結(jié)石。既往有輸尿管手術(shù)史者可能影響結(jié)石移動。
3、水分?jǐn)z入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水。
4、活動方式適度跳躍運(yùn)動如跳繩可幫助結(jié)石下移,但劇烈運(yùn)動可能加重腎絞痛。建議結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行體位排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物或安排體外沖擊波碎石治療。