結石可發(fā)生于任何年齡段,高發(fā)年齡集中在30-50歲,實際發(fā)病年齡與飲食結構、代謝異常、泌尿系統(tǒng)解剖異常、遺傳因素等密切相關。
1、飲食結構長期高草酸、高嘌呤飲食可能促進結石形成,建議每日飲水超過2000毫升,限制菠菜、動物內臟等食物的攝入。
2、代謝異常甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等代謝疾病會導致尿液中成石物質濃度升高,需針對原發(fā)病進行治療。
3、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生等解剖問題易造成尿液滯留,必要時需通過輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡解除梗阻。
4、遺傳因素胱氨酸尿癥等遺傳性代謝缺陷可能在兒童期就引發(fā)結石,這類患者需要終身進行飲食管理和藥物干預。
保持規(guī)律運動與均衡飲食有助于預防結石形成,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應及時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
輸尿管中下段結石多數(shù)情況下可以自行排出,實際排出概率與結石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動量等因素有關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,超過7毫米的結石可能需醫(yī)療干預。多飲水有助于促進小結石排出。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時更易排出結石。既往有輸尿管手術史者可能影響結石移動。
3、水分攝入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水,避免短時間內大量飲水。
4、活動方式適度跳躍運動如跳繩可幫助結石下移,但劇烈運動可能加重腎絞痛。建議結合醫(yī)生指導進行體位排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物或安排體外沖擊波碎石治療。