75歲換膝蓋弊端

關(guān)鍵詞: #膝蓋
關(guān)鍵詞: #膝蓋
75歲患者進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)可能存在術(shù)后感染、假體松動、血栓風險增加等弊端。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴重骨關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)損傷患者,高齡患者需綜合評估心肺功能、骨質(zhì)疏松程度及術(shù)后康復(fù)能力。
高齡患者接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染風險相對較高。皮膚愈合能力下降、免疫機能減退可能導致細菌侵入手術(shù)切口,引發(fā)淺表或深部感染。長期臥床或活動減少可能誘發(fā)下肢深靜脈血栓,嚴重時可引發(fā)肺栓塞。骨質(zhì)疏松患者術(shù)后假體周圍骨折或假體下沉風險增加,可能需二次翻修手術(shù)。部分患者因疼痛耐受性差或康復(fù)訓練不足,術(shù)后關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)不理想,影響步行功能。
存在嚴重心肺功能不全、未控制的糖尿病或嚴重骨質(zhì)疏松患者手術(shù)風險顯著增高。認知功能障礙患者術(shù)后配合康復(fù)訓練困難,可能影響手術(shù)效果。血管條件差可能導致切口愈合延遲或假體周圍血供不足。長期服用抗凝藥物患者需調(diào)整用藥方案以避免術(shù)中出血風險。
建議術(shù)前完善心肺功能評估、骨密度檢測及營養(yǎng)狀態(tài)檢查,術(shù)后需加強疼痛管理、早期康復(fù)訓練和預(yù)防性抗凝治療。家屬應(yīng)協(xié)助患者進行每日關(guān)節(jié)屈伸練習和肌肉力量訓練,定期復(fù)查假體位置及功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或突發(fā)呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。