膝蓋下側(cè)凹陷處疼痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1. 髕腱炎髕腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、跳躍頻繁等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝蓋下方壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2. 脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見(jiàn)于青少年,可能與生長(zhǎng)發(fā)育期骨骼快速生長(zhǎng)有關(guān),通常表現(xiàn)為膝蓋下方隆起、按壓疼痛。建議減少劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
3. 半月板損傷半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝蓋下方疼痛、關(guān)節(jié)交鎖??赏ㄟ^(guò)磁共振檢查確診,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限。需控制尿酸水平,可遵醫(yī)囑使用非布司他片、別嘌醇片、秋水仙堿片等藥物。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好熱身防護(hù),若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
腰椎間盤(pán)突出患者可以短時(shí)間趴著睡,但不建議長(zhǎng)期保持該姿勢(shì),可能加重腰部壓力。適合的睡姿主要有仰臥屈膝、側(cè)臥夾枕、俯臥墊骨盆等。
1、仰臥屈膝:仰臥位時(shí)在膝蓋下方墊枕頭,減輕腰椎壓力,適合急性期疼痛患者。
2、側(cè)臥夾枕:側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位,避免腰椎側(cè)向扭轉(zhuǎn)。
3、俯臥墊骨盆:必須俯臥時(shí)應(yīng)在骨盆下方墊薄枕,減少腰椎前凸角度,每次不超過(guò)30分鐘。
4、體位交替:夜間可變換2-3種睡姿,避免單一姿勢(shì)導(dǎo)致肌肉僵硬或椎間盤(pán)壓力集中。
日常避免久坐久站,選擇中等硬度床墊,急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物緩解癥狀。