健康知道
膝蓋伸直疼痛可能由髕腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1. 髕腱炎髕腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過度、髕腱勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋下方疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療需減少跑跳運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、塞來昔布膠囊等藥物。
2. 骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。治療需控制體重，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等藥物。
3. 半月板損傷半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。急性期需冰敷制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用邁之靈片、依托考昔片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、畸形等癥狀。治療需避免受涼，遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物。
日常建議避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可在家嘗試保守治療，具體干預(yù)措施主要有臥床休息、物理治療、藥物緩解、姿勢(shì)調(diào)整。
1、臥床休息急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力，避免久坐久站或彎腰動(dòng)作。
2、物理治療熱敷緩解肌肉痙攣，每日重復(fù)進(jìn)行腰椎牽引幫助椎間隙回納，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、藥物緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松，但需警惕胃腸道副作用。
4、姿勢(shì)調(diào)整日常使用護(hù)腰支具保護(hù)腰椎，坐立時(shí)保持脊柱直立，搬重物采用屈膝直腰姿勢(shì)，睡眠采用側(cè)臥位屈膝體位。
建議三個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征，日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉。
