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孩子發(fā)燒心跳很快怎么辦

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒 #心跳 #孩子發(fā)燒

孩子發(fā)燒伴隨心跳加快可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由感染性發(fā)熱、脫水、代謝亢進(jìn)、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼，每4小時更換一次。家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化，若擦拭后30分鐘體溫未降需調(diào)整措施。

2、補充水分

發(fā)燒時每公斤體重需增加5毫升液體攝入，可給予口服補液鹽Ⅲ或稀釋果汁。觀察孩子排尿頻率和尿色，若4小時無排尿或尿色深黃，家長需警惕脫水。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)，避免強行灌水導(dǎo)致嗆咳。

3、調(diào)整環(huán)境

保持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%，穿著單層純棉衣物。避免包裹過厚影響散熱，定時開窗通風(fēng)但避免直吹。家長需移除發(fā)熱源如電熱毯，關(guān)閉不必要的發(fā)熱電器。

4、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。若出現(xiàn)皮疹或嘔吐需立即停藥。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)心率持續(xù)超過160次/分、發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)抽搐時，需急診處理。血常規(guī)檢查可明確感染類型，心肌酶譜排查心肌炎。靜脈補液適用于重度脫水，氧療用于呼吸急促患兒。家長需詳細(xì)記錄發(fā)熱和心跳變化曲線供醫(yī)生參考。

保持孩子臥床休息，飲食選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物?；謴?fù)期每日監(jiān)測心率3次，避免劇烈活動。注意觀察有無嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)，體溫正常后心跳仍快需復(fù)查心電圖。退熱后24小時內(nèi)不宜洗澡，更換衣物時注意保暖。建議家長學(xué)習(xí)兒童心肺復(fù)蘇技能，家中常備電子體溫計和口服補液鹽。

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