健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多喝水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多喝水：增加飲水量有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，每日建議飲用超過(guò)2000毫升水，避免飲用含糖飲料。
2、藥物止痛：疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等藥物緩解疼痛，這些藥物可能與胃腸道刺激、頭暈等副作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部不適、惡心等癥狀。
3、體外碎石：對(duì)于直徑小于2厘米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療可能與局部淤血、血尿等并發(fā)癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為治療后短暫排尿不適等癥狀。
4、手術(shù)取石：經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石，該手術(shù)可能與輸尿管損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議減少高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
直徑1.5厘米的腎結(jié)石通常難以自行排出，多數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)及藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出，需配合多飲水促進(jìn)排泄。
2、輸尿管鏡取石通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿頻。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大或復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療，可能與出血或感染等并發(fā)癥有關(guān)。
4、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣、消炎或堿化尿液，但單獨(dú)用藥對(duì)1.5厘米結(jié)石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
