健康知道
膀胱結(jié)石手術(shù)后多數(shù)需要短期留置導(dǎo)尿管，留置時間通常為1-3天，具體需根據(jù)手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后出血風(fēng)險等因素綜合評估。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)后通常需留置導(dǎo)尿管24-48小時，開放手術(shù)可能延長至3-5天。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑超過3厘米或存在多發(fā)結(jié)石時，為減輕膀胱刺激癥狀需延長導(dǎo)尿管留置時間。
3、出血風(fēng)險術(shù)中出血較多或存在前列腺增生的患者，導(dǎo)尿管可幫助引流血塊并降低尿潴留風(fēng)險。
4、排尿功能術(shù)前存在排尿困難或尿流率下降者，需通過導(dǎo)尿管監(jiān)測術(shù)后排尿情況。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動，觀察尿液顏色變化，按醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
腎結(jié)石患者通常需要掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科，具體選擇需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和醫(yī)院分科情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，負(fù)責(zé)結(jié)石的影像學(xué)診斷、藥物排石、體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、血尿等典型癥狀時首選該科室。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時需立即掛急診科，急診可快速進(jìn)行止痛解痙處理，并通過CT等檢查評估是否存在尿路梗阻等急癥。
3、腎內(nèi)科對于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石或伴有腎功能異常者，腎內(nèi)科可評估代謝性疾病因素，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)性病因。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未細(xì)分泌尿外科時，普通外科可處理簡單腎結(jié)石病例，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至?？啤?/p>
確診腎結(jié)石后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
.jpg)
