5個(gè)月寶寶從床上摔下后需觀察是否有嘔吐、嗜睡、哭鬧異常、頭部腫脹等癥狀,主要檢查意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)、進(jìn)食情況、皮膚外傷。
1、意識(shí)狀態(tài):家長(zhǎng)需觀察寶寶是否清醒,能否正?;貞?yīng)呼喚或逗引,若出現(xiàn)眼神呆滯、持續(xù)昏睡或難以喚醒應(yīng)立即就醫(yī)。
2、肢體活動(dòng):檢查四肢活動(dòng)是否對(duì)稱,有無拒絕移動(dòng)某側(cè)肢體或異常抽搐,輕微淤青可冷敷處理,但活動(dòng)受限需及時(shí)就診。
3、進(jìn)食情況:家長(zhǎng)需留意哺乳或進(jìn)食時(shí)有無頻繁嗆奶、拒食、嘔吐,尤其是噴射狀嘔吐可能提示顱內(nèi)問題。
4、皮膚外傷:檢查頭部是否有血腫、擦傷,小面積淤青可觀察,若出現(xiàn)持續(xù)增大包塊或開放性傷口需醫(yī)療處置。
建議家長(zhǎng)24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)護(hù),避免劇烈搖晃寶寶,睡眠時(shí)每2小時(shí)確認(rèn)一次呼吸和面色,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。
胎兒胎動(dòng)減少可能由睡眠周期、孕婦活動(dòng)減少、胎盤功能異常、臍帶繞頸等原因引起,可通過胎心監(jiān)測(cè)、超聲檢查、調(diào)整體位、吸氧等方式處理。
1、睡眠周期:胎兒在子宮內(nèi)有睡眠周期,通常持續(xù)20-40分鐘,期間胎動(dòng)減少屬正常現(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息,避免頻繁刺激腹部。
2、孕婦活動(dòng)減少:孕婦長(zhǎng)時(shí)間靜坐或臥床時(shí),自身活動(dòng)減少可能導(dǎo)致感知胎動(dòng)減弱??蛇m當(dāng)散步或輕拍腹部,觀察1小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)胎動(dòng)。
3、胎盤功能異常:可能與妊娠高血壓、糖尿病等疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)持續(xù)減少伴生長(zhǎng)遲緩。需通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估,必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
4、臍帶繞頸:可能與羊水過多、胎兒活躍有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)突然減少或劇烈后停止。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
建議孕婦每日固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng),若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次或較平時(shí)減少過半,應(yīng)及時(shí)就診檢查。避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或情緒緊張,保持規(guī)律作息。