健康知道
腎結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。多數(shù)情況下無須手術(shù)，實(shí)際處理方式與結(jié)石大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)排出，通常伴隨腰痛血尿癥狀。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能與輸尿管狹窄或代謝異常有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡適用于復(fù)雜鹿角形結(jié)石或合并感染，可能與尿路梗阻或甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，需住院進(jìn)行腔鏡手術(shù)清除。
日常需限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
小的輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結(jié)石嵌頓時(shí)間較長有關(guān)，常伴隨腎積水和反復(fù)感染。
結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘余碎石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲。
