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腎結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常較快，而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能耗時較長。手術(shù)方式的選擇直接影響操作時長。
2、結(jié)石大小：結(jié)石直徑超過2厘米時，手術(shù)時間可能延長。較大結(jié)石需要更復(fù)雜的碎石或分次取出操作。
3、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石處理較快，腎下盞結(jié)石可能增加手術(shù)難度。特殊解剖位置會影響器械操作便利性。
4、患者體質(zhì)：合并泌尿系統(tǒng)畸形或既往手術(shù)史可能延長手術(shù)時間。個體差異會導(dǎo)致操作復(fù)雜程度不同。
術(shù)后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運動，定期復(fù)查以評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需及時就醫(yī)。
小的輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。可能與結(jié)石嵌頓時間較長有關(guān)，常伴隨腎積水和反復(fù)感染。
結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運動幫助殘余碎石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲。
