龜頭長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩
泌尿外科編輯
醫(yī)普小能手
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龜頭長(zhǎng)肉疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、生殖器皰疹或良性腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見(jiàn)的良性病變,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍出現(xiàn)白色或膚色小丘疹,呈珍珠樣排列??赡芘c局部衛(wèi)生不良或生理發(fā)育異常有關(guān),通常無(wú)痛癢感。一般無(wú)須治療,若影響美觀可遵醫(yī)囑采用激光或冷凍去除。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免過(guò)度摩擦刺激。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙且可能伴有分泌物。主要通過(guò)性接觸傳播,需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理活檢確診。治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用二氧化碳激光、光動(dòng)力療法?;颊邞?yīng)避免性接觸直至痊愈,伴侶需同步檢查。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在非正常部位的增生,表現(xiàn)為黃色或淡白色顆粒狀丘疹,好發(fā)于龜頭、包皮內(nèi)側(cè)。屬于生理性變異,與激素水平變化相關(guān),通常無(wú)須特殊處理。若合并感染出現(xiàn)紅腫疼痛,可外用紅霉素軟膏抗炎。注意避免使用刺激性洗劑清潔局部。

生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型感染導(dǎo)致,初期表現(xiàn)為簇集性水皰,破潰后形成潰瘍伴疼痛。常伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。確診需進(jìn)行病毒核酸檢測(cè),治療可口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。發(fā)作期應(yīng)禁止性生活,保持患處清潔透氣。
龜頭部位可能發(fā)生血管瘤、纖維瘤等良性腫瘤,表現(xiàn)為孤立性柔軟腫塊,生長(zhǎng)緩慢。需通過(guò)超聲或病理檢查鑒別性質(zhì),較小腫瘤可觀察隨訪,較大或有癥狀者可手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查,注意觀察是否復(fù)發(fā)。避免長(zhǎng)期局部機(jī)械刺激或外傷。

日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。清洗時(shí)使用溫水輕柔沖洗,忌用堿性肥皂大力搓洗。若疙瘩短期內(nèi)增大、破潰出血或伴隨排尿異常,須立即就診泌尿外科或皮膚科。性傳播疾病患者應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生接觸史,配合完成規(guī)范性治療和隨訪。治療期間禁止飲酒及進(jìn)食辛辣刺激食物。