寶寶晚上咳嗽厲害可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、藥物治療等方式緩解。夜間咳嗽通常由體位變化、空氣干燥、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整睡姿家長(zhǎng)需將寶寶頭部墊高15度左右,減少鼻咽部分泌物倒流刺激。避免仰臥位,優(yōu)先選擇側(cè)臥或半俯臥位。
2、保持空氣濕潤(rùn)家長(zhǎng)需在臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。避免空調(diào)直吹或環(huán)境過(guò)于干燥。
3、拍背排痰家長(zhǎng)需在咳嗽發(fā)作時(shí)空心掌由下向上輕拍背部,每次持續(xù)5分鐘。幫助松動(dòng)呼吸道分泌物,促進(jìn)痰液排出。
4、藥物治療可能與支氣管炎、過(guò)敏性咳嗽等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、喉間痰鳴。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等藥物。
避免夜間進(jìn)食過(guò)飽,保持睡眠環(huán)境清潔無(wú)塵螨。若咳嗽伴隨呼吸困難或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
鼻竇炎腺樣體肥大可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、腺樣體切除術(shù)、鼻竇開(kāi)放術(shù)等方式治療。鼻竇炎腺樣體肥大通常由感染、過(guò)敏、腺樣體增生、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、鼻腔沖洗使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜腫脹。適用于輕度鼻竇炎或腺樣體肥大初期。
2、藥物治療鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥,抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀適用于細(xì)菌感染,抗組胺藥如氯雷他定可緩解過(guò)敏癥狀。
3、腺樣體切除術(shù)對(duì)于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重影響呼吸的腺樣體肥大,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,恢復(fù)期約1-2周。
4、鼻竇開(kāi)放術(shù)慢性鼻竇炎患者若藥物治療無(wú)效,可能需要進(jìn)行鼻竇開(kāi)放手術(shù)改善引流。手術(shù)通過(guò)內(nèi)鏡操作,創(chuàng)傷較小。
日常注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸過(guò)敏原,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。