腎結(jié)石碎石后排石方法主要有多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、適度運動。碎石后結(jié)石體積縮小,需通過尿液沖刷和輸尿管蠕動排出體外。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升,增加尿量可幫助沖刷泌尿系統(tǒng),促進碎石顆粒排出。避免飲用濃茶咖啡等可能促進結(jié)石形成的飲品。
2、藥物輔助可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物有助于擴張輸尿管、緩解痙攣及調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體位調(diào)整根據(jù)結(jié)石位置采取特定體位,如腎下盞結(jié)石可采用倒立體位。體位改變可利用重力作用幫助結(jié)石向輸尿管移動。
4、適度運動進行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動,通過身體震動促進碎石移動。運動強度需循序漸進,避免劇烈運動導致不適。
碎石后需定期復查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或血尿加重應及時就醫(yī)。飲食上限制高草酸高嘌呤食物,保持適量鈣攝入。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時需結(jié)合其他影像學檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準備工作即可獲得更清晰影像。