健康知道
腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，按病程發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期絞痛和終末期腎功能損害。
1、腰部鈍痛：早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛，與結(jié)石在腎盂內(nèi)輕微移動(dòng)有關(guān)，可通過熱敷和增加飲水量緩解。
2、血尿：結(jié)石劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿灼熱感，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除感染。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留，需超聲定位結(jié)石位置。
4、惡心嘔吐：劇烈腎絞痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射，出現(xiàn)胃腸道癥狀，提示可能伴有腎積水或感染。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即泌尿外科就診。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
