健康知道
男性右側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、泌尿系結(jié)石突發(fā)性刀割樣疼痛伴血尿是典型表現(xiàn)，可能與飲水不足、高草酸飲食有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、腎盂腎炎持續(xù)鈍痛伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)，常見于尿路感染上行。可能與免疫力低下、尿路梗阻有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急。需用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、腰肌勞損酸痛感在久坐后加重，與姿勢(shì)不良或過度勞累相關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、推拿等理療緩解，無須特殊用藥，建議加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
4、腎囊腫隱痛伴隨腹部包塊需警惕，可能與先天發(fā)育異常有關(guān)。超聲檢查可確診，直徑超過5厘米需穿刺硬化治療，必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查以明確診斷。
打結(jié)石后小便帶血可能由尿道黏膜損傷、殘余結(jié)石移動(dòng)、尿路感染或凝血功能異常引起，通常表現(xiàn)為血尿伴隨疼痛、尿頻等癥狀。
1. 尿道黏膜損傷體外沖擊波碎石可能導(dǎo)致尿道微小損傷，出現(xiàn)淡紅色血尿。建議多飲水沖刷尿道，通常1-2天可自行緩解。
2. 殘余結(jié)石移動(dòng)未排凈的結(jié)石劃傷輸尿管會(huì)引起鮮紅色血尿，可能伴隨腎絞痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒促進(jìn)排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易繼發(fā)感染，表現(xiàn)為血尿伴灼熱感?？赡芘c大腸桿菌、變形桿菌感染有關(guān)，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治療。
4. 凝血異常長(zhǎng)期服用抗凝藥物或存在血液疾病時(shí)，可能出現(xiàn)無痛性血尿。建議檢查凝血功能，必要時(shí)使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液或人凝血酶原復(fù)合物。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若血尿持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)查泌尿外科。
