腎尿結(jié)石超聲檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生要求決定。影響因素主要有檢查范圍、腸道氣體干擾、急診情況、特殊醫(yī)囑。
1、檢查范圍:單純腎臟和輸尿管上段超聲檢查無須空腹,若需聯(lián)合檢查膽囊或胰腺等消化系統(tǒng)器官則需空腹8小時(shí)。
2、腸道氣體:進(jìn)食后腸道脹氣可能影響圖像質(zhì)量,建議檢查前清淡飲食,避免豆類等產(chǎn)氣食物。
3、急診情況:急性腎絞痛發(fā)作時(shí)無論是否進(jìn)食均需立即檢查,此時(shí)以明確診斷為首要目標(biāo)。
4、特殊醫(yī)囑:部分醫(yī)院可能要求常規(guī)空腹以提高檢出率,需提前與檢查科室確認(rèn)具體要求。
檢查前可正常飲水充盈膀胱,有助于輸尿管下段顯影,穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。
多發(fā)性輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石:適用于中下段輸尿管結(jié)石,采用激光或氣壓彈道碎石,可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腎積水、發(fā)熱等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石,需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。