健康知道
直徑5×3毫米的結(jié)石通常無須碎石治療。泌尿系結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。
1、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出。
2、增加飲水量每日飲水量建議超過2000毫升，通過增加尿量沖刷泌尿系統(tǒng)，幫助小結(jié)石自然排出。
3、適度運(yùn)動(dòng)跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腎絞痛。
4、定期復(fù)查每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化及是否合并腎積水等并發(fā)癥。
建議保持低鹽低脂飲食，限制高草酸食物攝入，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀需及時(shí)泌尿外科就診。
多發(fā)性輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎積水、發(fā)熱等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
