健康知道
| 1人回答 | 52次閱讀
尿道結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、水分?jǐn)z入不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配至全天。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高動(dòng)物蛋白、高鈉、高草酸飲食會(huì)增加尿鈣和尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品、菠菜攝入，增加柑橘類水果等堿性食物。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒可能導(dǎo)致高鈣尿癥。需治療原發(fā)病，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲，長(zhǎng)期保持低鹽低嘌呤飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
多發(fā)性輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎積水、發(fā)熱等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道取出結(jié)石，需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
