健康知道
1.2公分腎結(jié)石多數(shù)情況下可以通過體外沖擊波碎石治療。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石：適用于5-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，治療前需評估結(jié)石硬度與腎功能，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下盞結(jié)石或體外碎石失敗者，通過尿道置入激光光纖粉碎結(jié)石，需全身麻醉但創(chuàng)傷較小，住院時(shí)間通常2-3天。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮通道直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血或感染風(fēng)險(xiǎn)需密切監(jiān)測。
建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石12毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較大可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。適用于表面光滑且無嵌頓的結(jié)石。
2、體外沖擊波碎石通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。需配合大量飲水促進(jìn)排石，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道直接粉碎并取出結(jié)石。適合腎盂或上盞較大結(jié)石，可能發(fā)生出血或感染等風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)。
