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男士輕微的腎疼可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、肌肉勞損、慢性腎炎等原因引起。
1. 泌尿系統(tǒng)感染泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致腎區(qū)隱痛,常伴隨尿頻尿急。治療需抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同時(shí)增加飲水。
2. 腎結(jié)石較小腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)間歇性鈍痛,可能伴有血尿??墒褂秒p氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排石,必要時(shí)需體外碎石。
3. 肌肉勞損腰部肌肉拉傷或久坐可能被誤認(rèn)為腎疼,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)加重。通過(guò)熱敷、按摩等物理治療可緩解,無(wú)須特殊用藥。
4. 慢性腎炎早期慢性腎炎可能出現(xiàn)腰部酸脹,與免疫異常有關(guān)。需用纈沙坦、黃葵膠囊、百令膠囊控制病情,定期監(jiān)測(cè)腎功能。
建議避免憋尿和過(guò)量攝入高草酸食物,若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
腎結(jié)石12毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較大可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。適用于表面光滑且無(wú)嵌頓的結(jié)石。
2、體外沖擊波碎石通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。需配合大量飲水促進(jìn)排石,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道直接粉碎并取出結(jié)石。適合腎盂或上盞較大結(jié)石,可能發(fā)生出血或感染等風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)。