健康知道
腎結(jié)石11毫米×7毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下可通過藥物排石或體外碎石治療，但需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合評估。
1、結(jié)石大小評估11×7毫米結(jié)石處于藥物排石與手術(shù)干預(yù)的臨界范圍，輸尿管自然排石概率約50%，若位于腎盂或輸尿管上段則更難排出。
2、癥狀關(guān)聯(lián)性是否伴隨腎絞痛、血尿或尿路感染決定嚴(yán)重程度，無癥狀的靜止性結(jié)石可暫觀察，反復(fù)疼痛或梗阻需積極處理。
3、治療方法選擇體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)更適合較大或嵌頓性結(jié)石，藥物排石常用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水或腎功能損傷，合并感染時可引發(fā)膿腎，需通過超聲或CT定期監(jiān)測結(jié)石動態(tài)。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
多發(fā)性輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石嵌頓時間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎積水、發(fā)熱等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
