健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合適度跳躍運動促進結(jié)石移動，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物治療：常用藥物包括坦索羅辛緩解輸尿管痙攣，雙氯芬酸鈉減輕水腫疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，治療次數(shù)與結(jié)石硬度有關(guān)，可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡術(shù)：對于較大結(jié)石或碎石失敗者，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄。
結(jié)石排出后建議定期復查泌尿系超聲，控制高嘌呤高草酸飲食，保持每日尿量2000毫升以上預防復發(fā)。
左側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛可向會陰部放射，可能伴有血尿、惡心等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀，必要時需體外沖擊波碎石。
2、腎盂腎炎細菌感染導致的腎臟炎癥常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，伴隨發(fā)熱、尿頻尿急?？赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān)。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
3、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷，疼痛與體位變化相關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、推拿等物理療法緩解，建議避免久坐久站，加強核心肌群鍛煉。
4、多囊腎遺傳性腎臟疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，囊腫增大可能引起鈍痛或脹痛，可能伴隨高血壓、血尿。需定期監(jiān)測腎功能，控制并發(fā)癥，終末期需考慮腎臟替代治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，避免自行服用止痛藥掩蓋病情，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
