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子宮內(nèi)膜異位癥用什么檢查確診

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #子宮 #子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜異位癥的確診主要依靠影像學檢查和腹腔鏡檢查，具體方法包括超聲、MRI和腹腔鏡直視檢查。影像學檢查如超聲和MRI可以初步發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位病灶，但腹腔鏡檢查是確診的金標準，能夠直接觀察病灶并進行活檢。

1.超聲檢查：經(jīng)陰道超聲是常用的初步篩查方法，能夠發(fā)現(xiàn)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）和盆腔內(nèi)的異位病灶。超聲檢查無創(chuàng)、便捷，但對微小病灶的敏感性較低。

2.MRI檢查：MRI對子宮內(nèi)膜異位癥的診斷具有較高的敏感性和特異性，尤其適用于深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的評估。MRI能夠清晰顯示病灶的位置、大小和與周圍組織的關(guān)系。

3.腹腔鏡檢查：腹腔鏡是確診子宮內(nèi)膜異位癥的金標準，能夠直接觀察盆腔內(nèi)的異位病灶，并進行活檢以明確診斷。腹腔鏡檢查還可以評估病灶的范圍和嚴重程度，為制定治療方案提供依據(jù)。

4.血清標志物檢測：CA125是常用的血清標志物，其水平在子宮內(nèi)膜異位癥患者中可能升高，但特異性較低，不能單獨用于診斷，常作為輔助檢查手段。

5.病史和體格檢查：詳細的病史詢問和體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的線索，如痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀，結(jié)合影像學檢查結(jié)果可以提高診斷的準確性。

子宮內(nèi)膜異位癥的診斷需要綜合運用多種檢查方法，超聲和MRI是初步篩查的重要手段，腹腔鏡檢查是確診的金標準。結(jié)合病史、體格檢查和血清標志物檢測，可以全面評估病情，為制定個性化治療方案提供依據(jù)。早期診斷和及時治療對于改善患者的生活質(zhì)量和生育能力具有重要意義。

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