張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮肌瘤患者能否進行無痛人流需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估,多數(shù)情況下可行。
1、肌瘤大小若肌瘤直徑小于5厘米且未壓迫宮腔,通常不影響無痛人流手術(shù)操作,術(shù)后需加強超聲隨訪。
2、肌瘤位置黏膜下肌瘤可能增加術(shù)中出血風險,需術(shù)前通過核磁共振評估肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系。
3、癥狀表現(xiàn)合并嚴重貧血或異常出血者,建議先糾正貧血后再考慮手術(shù),必要時需備血。
4、手術(shù)方式多發(fā)性肌瘤或特殊位置肌瘤可能需在宮腔鏡引導下進行手術(shù),降低穿孔風險。
建議選擇具備急診輸血條件的醫(yī)療機構(gòu),術(shù)后定期復查肌瘤變化,避免劇烈運動及盆浴兩周。
驗孕棒一深一淺可能提示懷孕,但結(jié)果需結(jié)合血HCG檢測或超聲檢查確認,常見原因有妊娠早期、生化妊娠、宮外孕、試紙質(zhì)量問題等。
1、妊娠早期懷孕初期尿液中HCG濃度較低,可能出現(xiàn)弱陽性反應,建議48小時后復測或就醫(yī)查血HCG。
2、生化妊娠受精卵未成功著床導致的早期流產(chǎn),可能出現(xiàn)短暫弱陽性,需通過動態(tài)監(jiān)測HCG水平判斷。
3、宮外孕異位妊娠時HCG上升緩慢,除弱陽性結(jié)果外常伴腹痛陰道出血,須緊急就醫(yī)排除風險。
4、試紙因素檢測時間過長、試紙受潮或操作不當可能導致顯色異常,建議更換合格產(chǎn)品規(guī)范復測。
出現(xiàn)弱陽性結(jié)果后應避免劇烈運動,保持規(guī)律作息,2-3天內(nèi)復查或直接就診婦科進行專業(yè)評估。