子宮肌瘤會(huì)有什么不適的癥狀
泌尿外科編輯
醫(yī)普觀察員
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醫(yī)普觀察員
子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、排尿異常、腹部包塊及生育障礙。多數(shù)患者癥狀與肌瘤位置、大小及數(shù)量相關(guān)。

子宮肌瘤最典型表現(xiàn)為月經(jīng)量增多月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)經(jīng)期延長(zhǎng),部分出現(xiàn)非經(jīng)期出血。黏膜下肌瘤易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大或影響子宮收縮,引發(fā)貧血相關(guān)癥狀如乏力、頭暈。若月經(jīng)周期短于21天或持續(xù)超過(guò)7天需警惕。
肌瘤體積增大可壓迫盆腔組織產(chǎn)生墜脹感或慢性盆腔痛,尤其漿膜下肌瘤向前壓迫膀胱引起尿頻,向后壓迫直腸導(dǎo)致便秘。巨大肌瘤直徑超過(guò)5厘米可能引發(fā)腰骶部放射痛,平臥時(shí)癥狀加重。
子宮前壁肌瘤壓迫膀胱三角區(qū)會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻甚至排尿困難,嚴(yán)重者出現(xiàn)尿潴留。少數(shù)宮頸肌瘤可能改變尿道角度引發(fā)壓力性尿失禁,夜尿次數(shù)增加是常見(jiàn)早期信號(hào)。

肌瘤生長(zhǎng)超過(guò)妊娠12周子宮大小時(shí),患者可自行觸及下腹部質(zhì)硬包塊,活動(dòng)度差且無(wú)壓痛。巨大肌瘤可能使腹部膨隆,改變體形輪廓,需與卵巢腫瘤鑒別。
黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床導(dǎo)致不孕,妊娠后易發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。部分患者出現(xiàn)胎位異常、產(chǎn)道梗阻等并發(fā)癥,產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。肌瘤變性可引起急性腹痛需急診處理。

建議定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑及維生素C,避免攝入含雌激素食物如蜂王漿。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于緩解尿頻癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重出血、突發(fā)劇痛或排尿困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),絕經(jīng)后肌瘤增大需排除惡變可能。