子宮肌瘤常見癥狀包括月經異常、盆腔壓迫感、疼痛及生育障礙,早期可能無明顯不適,隨肌瘤增大可出現經量增多、經期延長、下腹墜脹或尿頻等癥狀。
子宮肌瘤可能導致月經量增多、經期延長或周期縮短,嚴重時可引發(fā)貧血,建議定期婦科檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、炔諾酮或左炔諾孕酮等藥物控制出血。
增大的肌瘤壓迫膀胱或直腸會引起尿頻、便秘,可通過超聲監(jiān)測肌瘤大小,若癥狀加重需考慮手術切除,藥物可選米非司酮、GnRH類似物等縮小肌瘤體積。
肌瘤變性或扭轉時出現急性腹痛,慢性疼痛多與肌瘤位置相關,熱敷緩解輕度疼痛,劇烈疼痛需就醫(yī)排除并發(fā)癥,醫(yī)生可能開具布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
黏膜下肌瘤易導致不孕或流產,備孕前應評估肌瘤大小位置,宮腔鏡肌瘤切除術可改善妊娠結局,藥物輔助治療常用孕三烯酮、烏利司他等。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免高雌激素食物,適度運動有助于緩解癥狀,定期婦科隨訪可及時調整治療方案。