健康知道
4毫米的腎結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進小結石自然排出，建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶及碳酸飲料。
2、藥物排石：可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石：適用于位于腎盂或上段輸尿管的結石，通過高頻聲波將結石粉碎為小于2毫米的顆粒，術后需配合藥物和體位排石，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石：經尿道置入內窺鏡直接取出或激光粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，術后需留置雙J管2-4周。
日常需限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，適當增加柑橘類水果攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結石腎結石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎臟炎癥，多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關。建議熱敷理療，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產生鈍痛，超聲可確診。無癥狀小囊腫無須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量。
