健康知道
小于5毫米的結(jié)石通常不建議碎石手術(shù)。泌尿系結(jié)石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排石：直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可通過大量飲水、適度運動自然排出，無須特殊治療。
2、藥物輔助：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物擴張輸尿管或堿化尿液，幫助結(jié)石排出。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，小于5毫米的結(jié)石因體積小難以定位，碎石效率較低。
4、內(nèi)鏡取石：輸尿管鏡取石多用于大于10毫米的結(jié)石或嵌頓性結(jié)石，5毫米以下結(jié)石通常優(yōu)先選擇保守治療。
建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認結(jié)石是否完全排出。
