健康知道
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腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結石腎結石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎臟炎癥，多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關。建議熱敷理療，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛，超聲可確診。無癥狀小囊腫無須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量。
尿結石碎石后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式緩解。疼痛程度與結石位置、大小及個體耐受性相關，若持續(xù)加重需及時就醫(yī)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛緩解輸尿管痙攣。嚴重疼痛可短期應用阿片類藥物如曲馬多。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷能放松肌肉、改善局部血液循環(huán)，溫度控制在40-50℃為宜，每次15-20分鐘，避免燙傷。
3、體位調(diào)整結石位于上尿路時采取健側臥位，下段結石可嘗試倒立體位輔助排石。避免劇烈運動以防結石嵌頓加重疼痛。
4、飲水排石每日飲水量超過2000毫升增加尿流沖刷作用，可選用檸檬水等堿性飲品抑制結石增大，排尿時注意收集碎石顆粒。
疼痛緩解期應限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動促進殘石排出，定期復查超聲監(jiān)測排石進度。
