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輸尿管結(jié)石是哪個位置疼

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問題描述:
輸尿管結(jié)石是哪個位置疼

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石疼痛主要發(fā)生在側(cè)腰部、下腹部及會陰部,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可能放射至同側(cè)睪丸或陰唇。疼痛位置與結(jié)石卡頓部位相關(guān),主要有腎盂輸尿管連接處、輸尿管跨髂血管處、輸尿管膀胱壁內(nèi)段三個狹窄區(qū)。

1. 上段結(jié)石

結(jié)石位于腎盂輸尿管連接處時,疼痛多集中在側(cè)腰部或肋脊角,呈持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加劇,可能伴有惡心嘔吐。

2. 中段結(jié)石

結(jié)石卡在輸尿管跨髂血管處時,疼痛向同側(cè)下腹部放射,男性可波及睪丸,女性可放射至大陰唇,常伴尿頻尿急。

3. 下段結(jié)石

結(jié)石嵌頓于輸尿管膀胱壁內(nèi)段時,疼痛位于恥骨上區(qū)及會陰部,排尿時加重,可能出現(xiàn)肉眼血尿和膀胱刺激癥狀。

4. 全段梗阻

結(jié)石導(dǎo)致完全性梗阻時可引發(fā)腎絞痛,疼痛從腰部向下呈帶狀放射,伴冷汗、面色蒼白,需警惕腎積水及感染風(fēng)險。

建議突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時及時就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。

其它精選問題

推薦 0.3mm輸尿管結(jié)石多久能排出來

0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。

1、結(jié)石位置:

位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強(qiáng)可能更快排出。

2、泌尿功能:

輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。

3、飲水量:

每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。

4、活動量:

適度跳躍運動有助于結(jié)石位移,久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。

建議每日監(jiān)測排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。

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