腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水:每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石:可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,適用于直徑小于10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石:通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,需重復進行2-3次治療。
4、手術(shù)取石:經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡直接取出結(jié)石,適用于直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石或合并感染的情況。
建議限制高草酸食物攝入,適當增加柑橘類水果,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
尿路結(jié)石五毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。五毫米結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過兩千毫升有助于小結(jié)石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管,結(jié)石可能與尿鈣過高、草酸鹽沉積有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,可能與尿路梗阻、感染有關(guān),可能出現(xiàn)腎絞痛發(fā)熱。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石,需評估腎功能及凝血功能。
建議限制高草酸食物如菠菜,適當增加柑橘類水果攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。