輸尿管結石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)、進展期、終末期排列。
1、腰部絞痛:結石移動刺激輸尿管引發(fā)劇烈痙攣性疼痛,常從側腰部放射至下腹或會陰部,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解。
2、血尿:結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急,需通過多飲水促進排石,必要時服用坦索羅辛、硝苯地平、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
3、排尿困難:結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷或排尿費力,嚴重時導致腎積水,需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術解除梗阻。
4、惡心嘔吐:劇烈疼痛刺激內臟神經引發(fā)胃腸道反應,可暫時禁食并靜脈補液,疼痛緩解后癥狀多自行消失。
出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動幫助小結石排出。
腎結石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關。
1、腰部鈍痛:結石位于腎盂或腎盞時,常引起患側腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動后可能加重,多由結石局部刺激或腎盂內壓力增高導致。
2、陣發(fā)絞痛:結石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結石疼痛向同側下腹部放射,下段結石則放射至會陰部或大腿內側,與神經傳導路徑相關。
4、排尿痛:結石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。