健康知道
腎臟區(qū)域疼痛可能由輕度尿路感染、腎結(jié)石、腎盂腎炎或罕見(jiàn)的多囊腎引起，早期表現(xiàn)為隱痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)絞痛或發(fā)熱。
1、尿路感染細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致膀胱或尿道炎癥放射至腎臟區(qū)，表現(xiàn)為排尿灼熱感伴腰部酸脹。建議增加飲水，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。
2、腎結(jié)石晶體物質(zhì)沉積引發(fā)結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂，突發(fā)單側(cè)肋脊角刀割樣疼痛。需限制草酸攝入，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排石。
3、腎盂腎炎細(xì)菌經(jīng)血行或尿路上行感染腎實(shí)質(zhì)，伴隨寒戰(zhàn)高熱及叩擊痛。需靜脈抗生素治療，常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液或阿米卡星注射液。
4、多囊腎遺傳性囊腫壓迫正常腎組織導(dǎo)致鈍痛，超聲顯示多發(fā)囊性病變。需控制血壓延緩進(jìn)展，使用纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片或托伐普坦片對(duì)癥處理。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿應(yīng)立即泌尿外科就診，日常避免憋尿及高鹽飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動(dòng)后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過(guò)程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
