腎結(jié)石2毫米通常無須碎石治療。2毫米的結(jié)石大多可通過多飲水、藥物輔助、運(yùn)動排石、定期復(fù)查等方式自然排出。
1、多飲水:每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出,減少結(jié)晶沉積風(fēng)險。
2、藥物輔助:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛或雙氯芬酸鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石。
3、運(yùn)動排石:跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動利用重力作用幫助結(jié)石移動,建議每天重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。
4、定期復(fù)查:每3個月通過泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時就診。
飲食需限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,避免久坐并保持規(guī)律作息。
尿路結(jié)石五毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。五毫米結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過兩千毫升有助于小結(jié)石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管,結(jié)石可能與尿鈣過高、草酸鹽沉積有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,可能與尿路梗阻、感染有關(guān),可能出現(xiàn)腎絞痛發(fā)熱。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石,需評估腎功能及凝血功能。
建議限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。