健康知道
若出現(xiàn)膀胱結(jié)石情況，可以適量吃西瓜、冬瓜、芹菜、檸檬等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸鉀、坦索羅辛、碳酸氫鈉、金錢草顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物1. 西瓜西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進(jìn)小結(jié)石排出。
2. 冬瓜冬瓜具有利尿作用，能幫助沖刷泌尿系統(tǒng)。
3. 芹菜芹菜富含膳食纖維和水分，可輔助改善排尿功能。
4. 檸檬檸檬中的檸檬酸鹽能抑制結(jié)石形成，但胃酸過(guò)多者慎用。
二、藥物1. 枸櫞酸鉀用于堿化尿液，溶解尿酸結(jié)石，需定期監(jiān)測(cè)尿pH值。
2. 坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出。
3. 碳酸氫鈉適用于尿酸結(jié)石的尿液堿化治療，需警惕代謝性堿中毒。
4. 金錢草顆粒中成藥具有利尿通淋功效，對(duì)小結(jié)石可能有一定效果。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診。
尿結(jié)石碎石后仍疼痛可能與結(jié)石未排凈、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷有關(guān)，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復(fù)查影像學(xué)等方式處理。
1. 結(jié)石殘留碎石后仍有小結(jié)石碎片滯留輸尿管，移動(dòng)時(shí)刺激管壁引發(fā)絞痛。建議復(fù)查超聲或CT確認(rèn)殘留結(jié)石位置，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物促進(jìn)排出。
2. 輸尿管痙攣碎石過(guò)程中機(jī)械刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌持續(xù)痙攣?？蓱?yīng)用山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石摩擦黏膜造成損傷后易繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴持續(xù)性脹痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 組織水腫碎石操作可能導(dǎo)致輸尿管黏膜充血水腫，引發(fā)鈍痛。通常2-3天可自行緩解，期間可短期使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)保持每日飲水量超過(guò)2000毫升。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察尿液是否帶血或渾濁，若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即返院復(fù)查，必要時(shí)考慮輸尿管支架置入術(shù)。
