腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部突發(fā)劇痛、血尿、排尿困難及反復(fù)尿路感染,可通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
1、腰部劇痛:結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為單側(cè)肋脊角或下腹部刀割樣疼痛,常伴惡心嘔吐,疼痛可放射至?xí)幉俊?/p>2、血尿癥狀:
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,尿液呈洗肉水色或化驗(yàn)顯示紅細(xì)胞異常升高。
3、排尿異常:出現(xiàn)尿頻尿急但尿量減少,排尿時(shí)尿道刺痛或中斷,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性尿潴留。
4、感染征象:合并發(fā)熱寒戰(zhàn)提示尿路感染,尿液渾濁有絮狀物,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞及細(xì)菌超標(biāo)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升減少結(jié)晶沉積,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)B超或CT檢查可明確結(jié)石位置及大小。
結(jié)石手術(shù)后一般需要休息7-14天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道激光碎石等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,通常術(shù)后3-5天可恢復(fù)日?;顒?dòng);開(kāi)放性腎盂切開(kāi)取石術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1周以上。
2、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快;超過(guò)3厘米的復(fù)雜結(jié)石可能因組織損傷較重延長(zhǎng)恢復(fù)期。3、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)尿路感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(zhǎng)休息時(shí)間,嚴(yán)重者可能需要2-3周臥床休養(yǎng)。
4、個(gè)人體質(zhì):年輕患者術(shù)后恢復(fù)速度通??煊诶夏昊颊?,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長(zhǎng)休養(yǎng)期。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。