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直徑2公分的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物排石。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出，治療前需評(píng)估腎功能及結(jié)石硬度。
2、輸尿管鏡碎石采用輸尿管軟鏡配合激光碎石，適合中下盞結(jié)石或體外碎石失敗者，可同時(shí)處理合并的輸尿管狹窄問(wèn)題。
3、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)較大或復(fù)雜腎結(jié)石，通過(guò)腰部穿刺建立通道直接取出結(jié)石，對(duì)鹿角形結(jié)石清除率較高但創(chuàng)傷相對(duì)較大。
4、藥物排石對(duì)于5毫米以下結(jié)石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石，需配合大量飲水。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
結(jié)石手術(shù)后一般需要休息7-14天，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道激光碎石等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，通常術(shù)后3-5天可恢復(fù)日?；顒?dòng)；開(kāi)放性腎盂切開(kāi)取石術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1周以上。
2、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快；超過(guò)3厘米的復(fù)雜結(jié)石可能因組織損傷較重延長(zhǎng)恢復(fù)期。3、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)尿路感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(zhǎng)休息時(shí)間，嚴(yán)重者可能需要2-3周臥床休養(yǎng)。
4、個(gè)人體質(zhì)：年輕患者術(shù)后恢復(fù)速度通?？煊诶夏昊颊撸喜⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長(zhǎng)休養(yǎng)期。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
