健康知道
腎結(jié)石打針后疼痛可通過(guò)鎮(zhèn)痛治療、調(diào)整體位、局部熱敷、藥物輔助等方式緩解，通常由藥物刺激、結(jié)石移動(dòng)、尿路痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1. 鎮(zhèn)痛治療遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或阿片類(lèi)藥物如曲馬多，緩解注射后炎癥反應(yīng)及疼痛。
2. 調(diào)整體位采取患側(cè)臥位或半坐臥位減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石進(jìn)一步移位。
3. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域，每次15分鐘，有助于放松輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛。
4. 藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，解痙藥如山莨菪堿能抑制平滑肌收縮，兩者聯(lián)用促進(jìn)結(jié)石排出。
每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需立即復(fù)查泌尿系超聲。
泌尿結(jié)石治療可選擇泌尿外科、急診科、普通外科或腎內(nèi)科，常見(jiàn)原因包括水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染或代謝異常。
1、泌尿外科泌尿外科是結(jié)石治療核心科室，可開(kāi)展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專(zhuān)科治療，適合反復(fù)發(fā)作或直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石。
2、急診科突發(fā)腎絞痛伴血尿時(shí)需急診處理，通過(guò)解痙止痛藥物緩解急性癥狀后轉(zhuǎn)專(zhuān)科治療，適合劇烈疼痛或排尿困難者。
3、普通外科基層醫(yī)院若無(wú)泌尿?qū)？茣r(shí)，普通外科可處理簡(jiǎn)單腎結(jié)石，但復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院泌尿外科。
4、腎內(nèi)科代謝性結(jié)石患者需腎內(nèi)科排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因，針對(duì)復(fù)發(fā)患者進(jìn)行長(zhǎng)期代謝評(píng)估和藥物預(yù)防。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，結(jié)石排出后建議每半年復(fù)查泌尿系超聲。
