健康知道
雙腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。雙腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、巧克力，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，其含有的枸櫞酸可抑制結(jié)石形成。
3、藥物治療尿酸鹽結(jié)石可使用別嘌醇，感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星，鈣結(jié)石可選用噻嗪類利尿劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。需配合影像學(xué)定位，治療前后需評估腎功能。
結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)。
頻繁導(dǎo)尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、前列腺炎或腎盂腎炎等疾病，可通過調(diào)整導(dǎo)尿頻率、加強(qiáng)局部清潔、藥物治療及感染控制等方式緩解。
1、調(diào)整導(dǎo)尿頻率減少導(dǎo)尿次數(shù)至每日不超過4次，避免導(dǎo)管反復(fù)刺激尿道黏膜。采用間歇導(dǎo)尿替代留置導(dǎo)尿，降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。
2、加強(qiáng)局部清潔每次導(dǎo)尿前后用生理鹽水清洗會陰部，導(dǎo)尿操作需嚴(yán)格無菌。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減少組織摩擦損傷。
3、藥物治療存在感染時需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。
4、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需排查腎盂腎炎，進(jìn)行尿培養(yǎng)后靜脈輸注抗生素。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。若腰痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿液檢測和影像學(xué)檢查。
