健康知道
腎結(jié)石體外碎石多數(shù)患者僅感到輕度不適，實(shí)際疼痛程度與結(jié)石位置、個(gè)體耐受性、設(shè)備類型及操作技術(shù)等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石可能因震動(dòng)傳導(dǎo)引發(fā)牽涉痛，腎盂結(jié)石通常痛感更輕微。
2、個(gè)體差異：痛閾較低者可能出現(xiàn)短暫脹痛，多數(shù)人描述為類似腰部叩擊的酸脹感。
3、設(shè)備影響：電磁式碎石機(jī)比液電式?jīng)_擊波更柔和，新一代設(shè)備普遍配備減痛緩沖裝置。
4、操作因素：精準(zhǔn)定位可減少健康組織沖擊，治療前使用鎮(zhèn)痛藥物能顯著提升舒適度。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸飲食，兩周內(nèi)復(fù)查超聲評(píng)估排石效果。
頻繁導(dǎo)尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、前列腺炎或腎盂腎炎等疾病，可通過調(diào)整導(dǎo)尿頻率、加強(qiáng)局部清潔、藥物治療及感染控制等方式緩解。
1、調(diào)整導(dǎo)尿頻率減少導(dǎo)尿次數(shù)至每日不超過4次，避免導(dǎo)管反復(fù)刺激尿道黏膜。采用間歇導(dǎo)尿替代留置導(dǎo)尿，降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、加強(qiáng)局部清潔每次導(dǎo)尿前后用生理鹽水清洗會(huì)陰部，導(dǎo)尿操作需嚴(yán)格無菌。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減少組織摩擦損傷。
3、藥物治療存在感染時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。
4、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需排查腎盂腎炎，進(jìn)行尿培養(yǎng)后靜脈輸注抗生素。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。若腰痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿液檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
