健康知道
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成沙粒狀，可能與結(jié)石成分、定位精度有關(guān)，通常伴有血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，可能與解剖異常、反復(fù)感染有關(guān)，表現(xiàn)為劇烈腰痛，需住院進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸食物，保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。
體外碎石需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防四個(gè)方面。
1、術(shù)前評(píng)估需完善泌尿系超聲或CT檢查明確結(jié)石大小位置，評(píng)估腎功能及凝血功能，排除禁忌癥如妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等。
2、術(shù)中配合治療時(shí)保持體位固定，根據(jù)醫(yī)生指令調(diào)整呼吸，避免移動(dòng)導(dǎo)致定位偏差，疼痛明顯時(shí)可告知操作醫(yī)生。
3、術(shù)后護(hù)理術(shù)后24小時(shí)多飲水促進(jìn)碎石排出，觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、并發(fā)癥預(yù)防可能出現(xiàn)腎周血腫、輸尿管石街等并發(fā)癥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)留置雙J管保障尿路通暢。
碎石后建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸飲食，定期復(fù)查評(píng)估排石效果，殘余結(jié)石需結(jié)合藥物或二次碎石處理。
